В первый месяц своей жизни ребенок спит почти круглые сутки. Чем старше он становится, тем меньше спит днем, хотя состояние сна на первом году жизни остается преобладающим.

К годовалому возрасту нормальная продолжительность сна ребенка составляет 13,5 часов в сутки. В этот период дитя все активнее познает мир, много двигается; сон для него не менее важен, чем несколько месяцев назад. Во время сна успокаивается нервная система малыша, восстанавливаются его физические силы.

Качественные изменения сна. По мере развития ребенка сон претерпевает не только количественные, но и качественные изменения.

Дети разного возраста спят поразному. Новорожденный спит на спине со скрещенными ручками и ножками, причем ручки прижаты к щекам, а ножки согнуты и подтянуты к животу. К третьему месяцу жизни ребенок становится способным удерживать во сие конечности в заданном ему произвольном положении (например, ручки приподняты кверху). И лишь со второго полугодия жизни он принимает позу полного расслабления, при котором спит на спине с раскинутыми в стороны конечностями.

Два вида сна. В первые месяцы жизни ребенок во время сна может вздрагивать, улыбаться, хмуриться, морщиться, гримасничать, причмокивать губами, вскидывать ручки, сосать пальцы, открывать глаза, снова их закрывать, кратковременно плакать. Все эти явления вполне нормальны.

Дело в том, что существуют два вида сна: спокойный — медленный (ортодоксальный) и активный — быстрый (парадоксальный). Быстрый сон, с одной стороны, является более глубоким по сравнению с медленным, а с другой стороны — более поверхностным. В связи с этим его и называют парадоксальным. Как правило, сновидения отмечаются во время парадоксального сна.

Обе фазы сна (медленная и быстрая) чередуются, сменяют друг друга в течение ночи и составляют последовательные циклы. Каждый цикл включает в себя период медленного сна и период быстрого сна. У грудного ребенка цикл длится примерно 50—60 минут.

Медленный сон преобладает в первую половину ночи, во время первых циклов. Во второй половине доминирует быстрый сон. Иначе говоря, в течение ночи фазы спокойного сна становятся короче, а активного — продолжительнее. Чем меньше возраст ребенка, тем дольше он спит и, следовательно, тем больше у него продолжительность парадоксального сна.

Период парадоксального сна у маленького ребенка протекает особенно активно. Именно в это время он » производит все те движения, о которых мы говорили выше. Если вы, приняв данный период активного сна за пробуждение, возьмете ребенка на руки, он больше не сможет заснуть, не сможет перейти к следующей фазе сна, спокойной. Имейте это в виду. Оставьте малыша в покое и вынимайте из кроватки только тогда, когда станет совершенно очевидным, что он голоден.

Помощь ребенку в обретении хорошего сна. Обычно маленький ребенок испытывает определенные затруднения, связанные с адаптацией к различным фазам сна, чередование которых требует от него определенного привыкания. Поэтому, если вы не хотите нарушить ритм сна в течение первых 3 месяцев жизни своего малыша, не устанавливайте жесткого режима кормления, т. е. отдайте предпочтение свободному вскармливанию (о котором мы уже рассказывали в главе «Питание ребенка»). Если вы последуете данному совету, то по окончании ночных кормлений (продолжающихся до 1—3 месяцев) ребенок будет спать всю ночь, не просыпаясь.

Как укладывать новорожденного. По существующей в нашей стране и в ряде других стран (например, во Франции) традиции новорожденных детей укладывают спать на спинку или на бочок, тогда как в некоторых странах (США, Великобритания) укоренилась привычка класть малышей на живот. Такое положение имеет определенные преимущества: ребенок не рискует захлебнуться при срыгивании или рвоте, при насморке и кашле. Кроме того, лежа на животе, он очень рано начинает пытаться поднять головку, а с 8 недель, опираясь на ручки, обозревает окрестности, т. е. поле его зрения расширяется, что оказывает стимулирующее влияние на психомоторное развитие.

У каждого из этих вариантов есть свои сторонники. Однако в последнее время некоторые педиатры обратили внимание на небольшие искривления ног, обусловленные положением младенца во время сна на животе. Более того, было установлено, что в таком положении у детей чаще наступают во сне расстройства дыхания, вызывающие в некоторых случаях серьезные осложнения и даже внезапную смерть. Подобные факты привели к тому, что в настоящее время предпочтение отдается все же традиционному положению, но не на спине, а на боку (поочередно на правом и левом).

Бытует ошибочное мнение, что на левом боку спать вредно, что в таком положении будто бы сердце испытывает повышенную нагрузку и не отдыхает. Быть может, в случае со взрослыми так и есть, но для ребенка — такого маленького — это значения не имеет. Главное, чтобы он не привык спать всегда на одном и том же боку, что может привести к некоторому искривлению позвоночника и соответственному изменению формы головы. Приучайте ребенка спать в разных положениях. Но лицо его при этом должно оставаться обращенным в сторону комнаты. Поэтому укладывайте ребенка головкой то к одному, то к другому торцу кроватки.

Когда вы регулярно меняете положение тела ребенка, этим самым вы боретесь с застойными явлениями в мышцах и, следовательно, способствуете их скорейшему и полноценному развитию.

Сон на свежем воздухе. Особенно хорошо дети спят на свежем воздухе во время прогулки. Если же это организовать невозможно, то надо одеть малыша, почти как для прогулки, и положить под открытой форточкой. В крайнем случае необходимо хорошенько проветрить комнату, не боясь того, что в ней станет немного холоднее.

Сон при открытой форточке очень глубок и плодотворен. Летом в хорошую тихую погоду можно и полностью открывать окна, когда ребенок спит. Удобно сочетание прогулки и сна. Если вы видите, что устоялась подходящая погода, побольше гуляйте с малышом. Пусть вы не доделаете какие-то домашние дела, но польза от длительной прогулки, от сна на свежем воздухе очень велика. (Более подробно о прогулках см. далее.)

Если сон нарушен. Каждая мать желает, чтобы ее ребенок спал ночью. В этом случае могут спать и родители, имея таким образом возможность отдохнуть после трудового дня. Часто бывает, что именно так и происходит, т. е. наиболее продолжительный отрезок времени сна ребенка приходится на ночь. Но может случиться, что большие промежутки времени между приемами пищи будут наблюдаться у него в течение дня, а ночью он устроит себе бодрствование. К подобному повороту событий вы должны быть готовы, особенно в первые месяцы после рождения ребенка. Он ведь еще слишком маленький, чтобы понимать разницу между ночью и днем, и понятия не имеет, что папе завтра утром надо идти на работу, а маме, уставшей за день, так хочется сладко поспать...

Вы просыпаетесь оттого, что малыш проснулся, ворочается на своем месте, пробует голос (в котором порой угадывается удивление). Не раздражайтесь. Со временем он разберется, где ночь, где день.

Обычно после 3 месяцев ночные кормления прекращаются. Если ребенок громко заплачет, надо, конечно, через какое-то время пойти его утешить, а заодно убедиться в том, что он сух, здоров, что ему не холодно и не жарко. Однако брать малыша на руки и зажигать свет не следует; так он сможет легче заснуть. И ни в коем случае не ругайте его, даже голос не повышайте, не то сделаете еще хуже. Храните терпение, если хотите, чтобы он вырос здоровым и с уравновешенным характером.

Рекомендации. Когда ребенок здоров, сыт и ему тепло {но не жарко), он спит спокойно. Если же малыш плачет, не засыпает, надо выяснить причину этого. Бывает, что виноваты сами взрослые: взбудоражили малыша, насильно накормили и т. п. Может быть, в комнате жарко или ребенку неудобно лежать. Чтобы этого не случилось, надо перед сном перепеленать его. Детей постарше следует посадить на горшок, умыть. Лишний шум, яркий свет мешают уснуть, поэтому надо заслонить лампу, ходить и разговаривать потише, хотя добиваться полной тишины нет надобности, о чем мы уже говорили.

Если же ребенок по каким-то причинам все равно спит беспокойно, то, конечно, приходится использовать вспомогательные и лечебные средства. Вообще же такого ребенка надо чаще переворачивать, что может способствовать переходу одной фазы сна в другую. Можете поносить его на руках, покачать у груди, хотя обычно баюкать грудных детей педиатры не рекомендуют, обосновывая это тем, что при укачивании у младенца возникает головокружение, расшатывающее здоровье, вследствие чего ребенок становится нервным.

Предостережение. Вы не раз обращали внимание, как спит ваш ребенок. Вы даже любовались им — спящим. А заметили ли вы — не с открытым ли ртом он спит? Если с открытым, то причины этого могут быть

две; либо ребенок простыл и у него заложен нос, либо у ребенка аденоиды. И в том и в другом случае вам необходимо, не откладывая, обратиться к вашему педиатру. А педиатр, если сочтет необходимым, назначит консультацию специалиста.